既有住宅加装电梯作为城市有机更新的关键环节，在实际推进中呈现出多方利益交织的复杂局面。高层住户（5-6层）基于出行便利性和资产增值预期普遍持支持态度，而低层住户（1-3层）则因采光受损、噪声困扰及使用需求匮乏等因素，对安装费用分摊方案争议较大，部分住户甚至拒绝承担任何安装及运维费用。

各地实践显示民意协调存在明显差异：青海西宁翠怡小区历经两年协商才在三个单元形成统一意见；湖北黄石创新性修订地方条例，将加装电梯启动机制从"全体同意"调整为"一户申报即受理"，但在具体实施中仍需基层组织的持续介入调解。

技术创新与模式创新为化解矛盾提供新思路：上海杨浦试点采用地下延伸技术，将电梯井道下沉1.5米，使低层采光遮挡率降低40%，项目满意度达92.7%；广州探索集约化建设模式，通过多栋建筑共享电梯井道并架设空中连廊，显著降低单楼体改造成本；北京丰台引入专业维保企业提供"电梯管家"托管服务，有效解决后期维护难题。

政策层面持续优化调整：住建部2025年新规确立差异化付费机制，明确低层住户可减免或免除分摊费用；部分地区试行补偿机制，向低层居民提供物业费减免、公共区域优先使用权等权益置换。据统计，全国现存五层及以上无电梯老旧住宅约160万栋，目前改造完成率仅为8%。

推进策略升级方向包含：强化社区自治组织建设，完善"居民自改委员会"等协商平台；深化技术研发应用，开发更适配老旧小区的电梯产品；构建长效利益平衡机制，通过政策组合拳破解资金分摊、后期管理等关键难题，加速适老化改造进程。